中医揭秘：为什么会患精神分裂症？
在传统中医学的框架内，精神分裂症并未被明确定义为一个独立的疾病，而是通常归类于“癫狂”这一范畴。基于此，我们可以借鉴中医对于癫狂病因病机的理解来探讨精神分裂症的相关致病因素。历代中医学者针对精神障碍类病症提出了多种理论见解，这些观点为理解精神分裂症提供了宝贵的视角。结合现代医学对精神分裂症成因及病理变化的研究，我们可以从以下几个主要维度出发，分析其背后的中医机制。
一、情志内伤
传统中医学认为，情绪问题，如过度悲伤、愤怒或恐惧等，都可能损伤人的内在平衡，从而导致精神疾病。这与现代医学的病因和发病机制有相似之处，但中医更强调情绪对健康的直接影响。情绪反应，包括喜怒哀乐悲恐惊等，是我们对外界事物的正常感受。通常，这些情绪变化有突发的和持续的两种形式。突发的情绪如暴怒、大喜等，会强烈影响我们的心理状态，可能导致认知受限、判断失准和自控力下降。这种情绪波动还可能引起生理功能紊乱，甚至某些疾病突然发作。例如，过度的情绪反应可能导致心理应激，如果个人无法调节这种压力，就可能引发精神疾病。此外，如存在长期压抑、愤怒或悲伤这些情绪问题，都可能影响身体健康，导致气血不畅，进而影响精神状态。
二、先天禀赋
在中医学理论中，先天禀赋不足（通常被解释为由父母遗传而来的肾精不足）往往是精神分裂症的致病因素之一。从现代医学的视角来看，先天禀赋因素主要指遗传背景。值得注意的是，精神分裂症的发病机制中，遗传因素占据了重要位置。相较于西方医学界对这一现象的认识时间，早在2000多年前的中医经典医书《黄帝内经》等早已探讨过相关概念，并提出了初步的理论框架。
三、外邪、时令
指的是环境与季节因素，中医古籍《灵枢百病始生》提及，疾病多由自然环境变化引起，中医对精神分裂症多发于春季也有明确阐述，如《难经第二十难》：“重阴者癫，重阳者狂”，以及《素问．宣明五气论》：“五邪之乱，邪入于阳则狂，搏阳则为癫疾”。现代研究也发现，精神分裂症的发生与季节有关，尤其是春季，由于气候多变和气压波动，人体需要调整以适应环境，这可能会影响情绪稳定，导致精神分裂症在此时更易发生或复发。
四、脏腑功能（阴阳）失调
（一）内在因素
人的情绪和思维与身体的五脏密切相关。如果身体得不到足够的营养，情绪和思维就可能出现问题。只有当五脏功能协调、气血运行顺畅时，我们才能保持正常的精神状态。癫狂病主要影响心脏，但也可能涉及脾、肝、肾等器官。简单来说，当我们的身体阴阳失衡、饮食不当或者器官功能失调时，机体的内在平衡就会失调，可能会导致痰湿积聚、内火上升等问题，这些问题会干扰我们的心神，引起精神异常。精神分裂症的情感症状主要表现为两个方面：一是情绪亢奋、易怒；二是情感平淡、沉默寡言，这两种情况通常都是由肝郁气滞引起的。
（二）外部刺激
在中医理论中，外界的精神刺激可以引起身体内部的病理变化。例如，强烈的恐惧或忧虑会导致气血分离、阴阳失衡，进而引发各种症状。这种精神刺激首先影响心脏，再影响到其他脏腑。但精神因素是否导致疾病，还取决于它引起的情感强度和对内脏功能的影响程度。简而言之，外界刺激是疾病发生的一个重要因素，但需要通过个体的内在因素起作用才能引发疾病。《素问．调经论》中提到“血有余则怒，不足则恐”，说明神志的活动依赖于气血。人体摄入的水谷在胃中转化，一部分通过脾的运化，上注肺脉，化为气血。这些气血滋养心脏、肝脏、肺脏、脾脏和肾脏，影响人的情绪和神志。五脏的功能活动以气血为基础，若胃腑及五脏功能异常，会影响气血运行，气血失调会导致精神错乱，可能发展为精神分裂症。
由此可见，早在数千年前，祖国传统医学，尤其是中医理论，就对精神分裂症的发病因素进行了深入而系统的分析。这些分析为中医药治疗精神疾病提供了坚实的理论基础。结合当前精神疾病治疗的现状，我们应重视并深入探索中医药在这一领域的应用潜力。通过实践与研究的结合，我们可以更好地发挥中医药的优势，为精神疾病患者提供更多的治疗选择和康复希望。
参考资料：
[1]周仲瑛.中医内科学，北京：中国中医药出版社，2003
[2]沈渔邨.精神病学.第6版.北京：人民卫生出版社，2018
[3]乔玉川 .精神分裂症治验录 .重庆：重庆出版社，1982
